下列属于实证耳鸣的是2.22分A. 肾精亏虚B. 脾气亏虚C. 气血亏虚D. 髓海不足E. 肝胆火扰

考查要点：本题主要考查中医耳鸣的虚实辨证知识，需区分实证与虚证的常见病因。

解题核心：明确实证耳鸣的常见原因，如肝胆火扰、风热侵袭等，而虚证多由肾精、气血亏虚引起。关键点在于识别选项中属于“实证”的病因。

中医耳鸣的辨证分为虚实两类：

• 虚证：多因精气不足，髓海空虚，导致耳窍失养。常见病因包括肾精亏虚（A）、脾气亏虚（B）、气血亏虚（C）、髓海不足（D）。
• 实证：多因外邪侵袭或情志郁结，导致气机壅滞、火邪上扰。典型病因如肝胆火扰（E）。

选项分析：

• E. 肝胆火扰：肝胆火盛为实热证，火邪上扰清窍，属于实证耳鸣的典型病因，故为正确答案。