2022U4-6 腺病毒肺炎典型的临床表现是A. 发热、咳嗽，早期出现肺部细湿啰音B. 高热伴刺激性干咳C. 持续性发热，伴有憋喘，肺实变体征D. 反复发作呼气性呼吸困难E. 咳大量脓痰或反复咯血

本题考查腺病毒肺炎的典型临床表现。解题核心在于掌握不同病原体引起的肺炎在临床表现上的差异。腺病毒肺炎的特点包括持续高热、咳嗽、肺部体征演变（早期可无明显体征，后期出现肺实变），且容易并发中毒性脑病、肝脾肿大等。需注意区分腺病毒与其他病原体（如支原体、细菌）感染的临床特征。

选项分析

选项A

“发热、咳嗽，早期出现肺部细湿啰音”

• 不符合腺病毒肺炎特点。腺病毒肺炎早期肺部体征可能不明显，细湿啰音更常见于细菌性肺炎的早期。

选项B

“高热伴刺激性干咳”

• 更符合支原体肺炎。腺病毒肺炎的咳嗽通常为频繁咳嗽，且伴随其他系统症状较重。

选项C

“持续性发热，伴有憋喘，肺实变体征”

• 正确答案。腺病毒肺炎进展较快，易导致肺实变，患者常有持续高热、憋喘，肺部体征明显（如实变体征）。

选项D

“反复发作呼气性呼吸困难”

• 常见于哮喘或毛细支气管炎，与腺病毒肺炎无关。

选项E

“咳大量脓痰或反复咯血”

• 多见于肺脓肿或支气管扩张，腺病毒肺炎不典型。