【单选题】肺组织切片检查光镜下见肺泡壁变窄,肺泡腔内充满中性粒细胞和纤维素的渗出物,应诊断为A. 慢性肺淤血B. 大叶性肺炎灰色肝变期C. 小叶性肺炎D. 大叶性肺炎溶解消散期E. 大叶性肺炎红色肝变期

本题考查的知识点是不同肺部疾病的病理特征，解题思路是根据题目中给出的肺组织切片光镜下的表现，与各个选项所对应的疾病病理特征进行逐一对比分析。

• 选项A：慢性肺淤血
  • 慢性肺淤血时，肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内可见水肿液、少量红细胞和心力衰竭细胞（吞噬含铁血黄素的巨噬细胞），而不是中性粒细胞和纤维素渗出物，所以A选项不符合。
• 选项B：大叶性肺炎灰色肝变期
  • 大叶性肺炎灰色肝变期，此期渗出物中的纤维素显著增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，而红细胞少见。由于肺泡壁毛细血管受压，充血现象逐渐消退，肺泡壁变窄。这与题目中“肺泡壁变窄，肺泡腔内充满中性粒细胞和纤维素的渗出物”的描述相符，所以B选项正确。
• 选项C：小叶性肺炎
  • 小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎症，病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心的化脓性炎症病灶，主要表现为细支气管黏膜充血、水肿，管腔内有大量中性粒细胞及脱落的上皮细胞，一般不会出现肺泡壁变窄且以纤维素渗出为主的表现，所以C选项不符合。
• 选项D：大叶性肺炎溶解消散期
  • 大叶性肺炎溶解消散期，渗出的纤维素逐渐溶解，中性粒细胞变性坏死，释放出蛋白溶解酶将纤维素溶解，溶解物部分经气道咳出，部分由巨噬细胞吞噬清除。此时肺泡腔内渗出物减少，而不是充满中性粒细胞和纤维素渗出物，所以D选项不符合。
• 选项E：大叶性肺炎红色肝变期
  • 大叶性肺炎红色肝变期，肺泡腔内充满大量红细胞、一定量的纤维素和中性粒细胞，肺泡壁毛细血管仍扩张充血，与题目中“肺泡壁变窄”不符，所以E选项不符合。