题目
患者,男,54岁。突发心悸2小时就诊。既往有阵发性房颤、预激综合征病史。查体:血压110/60mmHg,心界不大,心率160次/min,律齐。心电图示阵发性室上性心动过速。不宜选用的药物是A. 维拉帕米B. 普罗帕酮C. 胺碘酮D. 腺苷E. 毛花苷丙
患者,男,54岁。突发心悸2小时就诊。既往有阵发性房颤、预激综合征病史。查体:血压110/60mmHg,心界不大,心率160次/min,律齐。心电图示阵发性室上性心动过速。不宜选用的药物是
A. 维拉帕米
B. 普罗帕酮
C. 胺碘酮
D. 腺苷
E. 毛花苷丙
题目解答
答案
E. 毛花苷丙
解析
步骤 1:了解患者病史和当前症状
患者有阵发性房颤和预激综合征病史,突发心悸,心率160次/min,律齐,心电图示阵发性室上性心动过速。
步骤 2:分析药物选择
A. 维拉帕米:钙通道阻滞剂,可用于治疗室上性心动过速。
B. 普罗帕酮:钠通道阻滞剂,可用于治疗室上性心动过速。
C. 胺碘酮:多通道阻滞剂,可用于治疗室上性心动过速。
D. 腺苷:短效的腺苷受体激动剂,可用于终止阵发性室上性心动过速。
E. 毛花苷丙:强心苷类药物,主要用于治疗心力衰竭和某些类型的心律失常,但对预激综合征患者有潜在风险,可能诱发或加重心律失常。
步骤 3:确定不宜使用的药物
由于患者有预激综合征病史,使用毛花苷丙可能诱发或加重心律失常,因此不宜使用。
患者有阵发性房颤和预激综合征病史,突发心悸,心率160次/min,律齐,心电图示阵发性室上性心动过速。
步骤 2:分析药物选择
A. 维拉帕米:钙通道阻滞剂,可用于治疗室上性心动过速。
B. 普罗帕酮:钠通道阻滞剂,可用于治疗室上性心动过速。
C. 胺碘酮:多通道阻滞剂,可用于治疗室上性心动过速。
D. 腺苷:短效的腺苷受体激动剂,可用于终止阵发性室上性心动过速。
E. 毛花苷丙:强心苷类药物,主要用于治疗心力衰竭和某些类型的心律失常,但对预激综合征患者有潜在风险,可能诱发或加重心律失常。
步骤 3:确定不宜使用的药物
由于患者有预激综合征病史,使用毛花苷丙可能诱发或加重心律失常,因此不宜使用。