题目
女，26 岁，停经 50 天，左下腹胀痛 2 天，肛门坠胀 1 天，平素月经规律。BP96／60mmHg。与诊断无关的体征是（）。A. 后穹隆饱满B. 宫颈举痛C. 子宫稍大变软D. 宫颈软并着色E. 宫颈光滑
女，26 岁，停经 50 天，左下腹胀痛 2 天，肛门坠胀 1 天，平素月经规律。BP96／60mmHg。与诊断无关的体征是（）。
- A. 后穹隆饱满
- B. 宫颈举痛
- C. 子宫稍大变软
- D. 宫颈软并着色
- E. 宫颈光滑
题目解答
答案
【答案】E【解析】年轻女性患者，平素月经规律，停经 50 天，左下腹胀痛伴肛门坠胀，考虑诊断为宫外孕破裂。其典型体征有：子宫稍大、后穹窿饱满、宫颈着色、宫颈举痛。
解析
步骤 1：分析症状和体征
患者停经50天，左下腹胀痛，肛门坠胀，这些症状提示可能存在宫外孕破裂。宫外孕破裂时，由于腹腔内出血，可引起腹痛和肛门坠胀感。
步骤 2：分析体征
后穹隆饱满、宫颈举痛、子宫稍大变软、宫颈软并着色，这些体征都与宫外孕破裂相关。后穹隆饱满是由于腹腔内出血积聚在直肠子宫陷凹所致，宫颈举痛是由于子宫和宫颈周围组织受刺激所致，子宫稍大变软是由于妊娠所致，宫颈软并着色是由于妊娠所致。
步骤 3：排除无关体征
宫颈光滑与宫外孕破裂无关，宫颈光滑是正常的宫颈状态，与宫外孕破裂无关。
患者停经50天，左下腹胀痛，肛门坠胀，这些症状提示可能存在宫外孕破裂。宫外孕破裂时，由于腹腔内出血，可引起腹痛和肛门坠胀感。
步骤 2：分析体征
后穹隆饱满、宫颈举痛、子宫稍大变软、宫颈软并着色，这些体征都与宫外孕破裂相关。后穹隆饱满是由于腹腔内出血积聚在直肠子宫陷凹所致，宫颈举痛是由于子宫和宫颈周围组织受刺激所致，子宫稍大变软是由于妊娠所致，宫颈软并着色是由于妊娠所致。
步骤 3：排除无关体征
宫颈光滑与宫外孕破裂无关，宫颈光滑是正常的宫颈状态，与宫外孕破裂无关。