题目
患者,男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。该患者可能出现了A. 肺栓塞B. 冠状动脉性心脏病C. 出血D. 肺部感染E. 脑梗死
患者,男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。该患者可能出现了
A. 肺栓塞
B. 冠状动脉性心脏病
C. 出血
D. 肺部感染
E. 脑梗死
题目解答
答案
A. 肺栓塞
解析
考查要点:本题主要考查深静脉血栓溶栓治疗期间可能出现的并发症及其临床表现。
解题核心:溶栓治疗可能使血栓脱落,形成栓子,导致肺栓塞。需结合典型症状(胸痛、呼吸困难、血压下降)与选项中疾病特点进行判断。
关键点:血栓脱落→肺动脉栓塞→肺栓塞症状是解题的核心逻辑链。
选项分析
A. 肺栓塞
深静脉血栓患者若接受溶栓治疗,血栓可能脱落并随血流进入肺动脉,阻塞血管,引发肺栓塞。典型症状包括突发胸痛、呼吸困难、血压下降,与题目描述完全吻合。
B. 冠状动脉性心脏病
冠心病虽可引起胸痛,但患者正在接受溶栓治疗(针对深静脉血栓),且冠心病通常无突发呼吸困难和血压下降,与溶栓治疗无直接关联。
C. 出血
溶栓治疗可能引发出血,但常见部位为注射部位、消化道或脑出血,而题目中症状更符合栓塞相关表现,排除。
D. 肺部感染
肺部感染通常表现为咳嗽、发热、痰液异常,缺乏突发胸痛和血压下降,可能性低。
E. 脑梗死
脑梗死症状以神经系统功能缺损(如言语不清、肢体瘫痪)为主,与题目中呼吸系统症状不符。
结论:溶栓治疗导致血栓脱落,栓子进入肺动脉,引发肺栓塞,符合所有临床表现。