女,50岁。腹痛,停止排气排便,腹股沟韧带下可触及一半圆形肿块,触之疼痛,该肿块内侧组织结构为: A. 腹股沟韧带B. 股静脉C. 腔隙韧带D. 骼耻弓E. 子宫圆韧带

本题考查女性腹股沟疝的解剖学知识，特别是股疝的定位及周围结构。关键点在于：

1. 肿块位置：位于腹股沟韧带下方，提示为股疝（腹股沟疝通常位于韧带上方）。
2. 股疝的解剖特点：股疝通过股环进入股管，而股环的内侧界是腔隙韧带。
3. 触痛原因：肿块触痛可能因疝内容物嵌顿或炎症反应。

病例分析

患者为50岁女性，出现腹痛、停止排气排便，提示肠梗阻可能。腹股沟韧带下触及半圆形肿块，结合触痛，高度怀疑股疝嵌顿。

解剖学定位

1. 股环的组成：股环是股疝的通道，其内侧界为腔隙韧带（连接髂耻隆凸和耻骨梳），外侧界为股静脉。
2. 肿块内侧结构：股疝疝囊通过股环时，内侧被腔隙韧带限制，因此肿块内侧的组织结构为腔隙韧带。

选项排除

• A. 腹股沟韧带：位于股环上方，与肿块内侧无关。
• B. 股静脉：为股环外侧界，但非内侧结构。
• D. 骼耻弓：属于腹股沟韧带的一部分，位置不符。
• E. 子宫圆韧带：位于腹股沟管内，与股疝无关。