题目
农村老年患者李某因晚期胃癌住院治疗,医生认为积极的手术治疗比保守的化疗、放疗效果好,因此建议患者及家属配合医生进行手术,但患者不愿意为家庭带来经济负担,坚决反对手术,医生反复劝导,患者始终坚持,最后医生尊重患者的决定,进行保守治疗。下列分析最合乎医学伦理的是()A. 患者不应该拒绝医生的方案B. 医生可以行使干涉权,强行手术C. 应该听从家属的意见D. 医生尊重患者自主选择,已为其提供充分信息E. 此事应由医院伦理委员会讨论决定
农村老年患者李某因晚期胃癌住院治疗,医生认为积极的手术治疗比保守的化疗、放疗效果好,因此建议患者及家属配合医生进行手术,但患者不愿意为家庭带来经济负担,坚决反对手术,医生反复劝导,患者始终坚持,最后医生尊重患者的决定,进行保守治疗。下列分析最合乎医学伦理的是()
A. 患者不应该拒绝医生的方案
B. 医生可以行使干涉权,强行手术
C. 应该听从家属的意见
D. 医生尊重患者自主选择,已为其提供充分信息
E. 此事应由医院伦理委员会讨论决定
题目解答
答案
D. 医生尊重患者自主选择,已为其提供充分信息
解析
本题考查医学伦理学中的自主原则及其在临床实践中的应用。核心在于判断医生在患者拒绝治疗时的伦理行为是否恰当。关键点包括:
- 患者自主权:患者有权根据充分信息自主决定是否接受治疗。
- 医生的义务:医生需确保患者充分理解治疗方案的风险与益处,但最终决定权属于患者。
- 特殊情况的处理:若患者因经济原因拒绝治疗,医生应尊重其选择,而非强制干预。
选项分析
-
A. 患者不应该拒绝医生的方案
错误。自主原则保障患者有权拒绝治疗,医生的建议需通过沟通说服,而非强制。 -
B. 医生可以行使干涉权,强行手术
错误。干涉权仅适用于患者无自主能力或治疗可能立即危及生命的情况,本题中患者明确拒绝且未涉及紧急情况。 -
C. 应该听从家属的意见
错误。患者有自主能力时,应优先尊重其本人意愿,家属意见需在患者授权或无法自主时参考。 -
D. 医生尊重患者自主选择,已为其提供充分信息
正确。医生已充分沟通治疗方案,患者在知情基础上自主决定,符合自主原则。 -
E. 此事应由医院伦理委员会讨论决定
错误。伦理委员会通常处理复杂伦理纠纷,本题中医生已尽到告知义务,无明显伦理争议。