题目
患者,男,68岁。摔倒后出现右髋骨部疼痛,不能站起来行走。查体:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。请问该患者可能的诊断为A. 股骨上段骨折B. 骨盆骨折C. 股骨颈骨折D. 尾骨骨折E. 髋臼骨折
患者,男,68岁。摔倒后出现右髋骨部疼痛,不能站起来行走。查体:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。请问该患者可能的诊断为
A. 股骨上段骨折
B. 骨盆骨折
C. 股骨颈骨折
D. 尾骨骨折
E. 髋臼骨折
题目解答
答案
C. 股骨颈骨折
解析
步骤 1:分析患者症状
患者摔倒后出现右髋骨部疼痛,不能站起来行走,这提示可能存在骨折或脱位。查体发现右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍,这些症状都指向髋部的损伤。
步骤 2:观察体征
右大粗隆上移和右下肢呈外旋位是股骨颈骨折的典型体征。股骨颈骨折时,由于股骨头和股骨颈的连接处受到损伤,导致股骨头向近端移位,从而引起大粗隆上移和下肢外旋。
步骤 3:排除其他选项
A、股骨上段骨折:通常不会导致大粗隆上移和下肢外旋。
B、骨盆骨折:通常会导致骨盆区域的疼痛和肿胀,但不会导致大粗隆上移和下肢外旋。
D、尾骨骨折:通常会导致尾骨区域的疼痛和肿胀,但不会导致大粗隆上移和下肢外旋。
E、髋臼骨折:通常会导致髋关节区域的疼痛和肿胀,但不会导致大粗隆上移和下肢外旋。
患者摔倒后出现右髋骨部疼痛,不能站起来行走,这提示可能存在骨折或脱位。查体发现右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍,这些症状都指向髋部的损伤。
步骤 2:观察体征
右大粗隆上移和右下肢呈外旋位是股骨颈骨折的典型体征。股骨颈骨折时,由于股骨头和股骨颈的连接处受到损伤,导致股骨头向近端移位,从而引起大粗隆上移和下肢外旋。
步骤 3:排除其他选项
A、股骨上段骨折:通常不会导致大粗隆上移和下肢外旋。
B、骨盆骨折:通常会导致骨盆区域的疼痛和肿胀,但不会导致大粗隆上移和下肢外旋。
D、尾骨骨折:通常会导致尾骨区域的疼痛和肿胀,但不会导致大粗隆上移和下肢外旋。
E、髋臼骨折:通常会导致髋关节区域的疼痛和肿胀,但不会导致大粗隆上移和下肢外旋。