对原发性和继发性肝癌的鉴别无意义的是A. 肝外有无原发性癌肿病灶B. γ-谷氨酰转肽酶测定C. AFP测定D. CEA测定E. 肝脏病灶数目

步骤 1：理解原发性和继发性肝癌的定义
原发性肝癌是指起源于肝脏本身的恶性肿瘤，而继发性肝癌（也称为转移性肝癌）是指其他部位的恶性肿瘤转移到肝脏形成的肿瘤。
步骤 2：分析各个选项
A. 肝外有无原发性癌肿病灶：如果肝外有原发性癌肿病灶，那么肝癌很可能是继发性的。
B. γ-谷氨酰转肽酶测定：γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平升高可能提示肝癌，但不能区分原发性和继发性。
C. AFP测定：甲胎蛋白（AFP）水平升高通常提示原发性肝癌。
D. CEA测定：癌胚抗原（CEA）水平升高可能提示肝癌，但不能区分原发性和继发性。
E. 肝脏病灶数目：原发性肝癌和继发性肝癌的病灶数目可能不同，但不能作为唯一鉴别标准。
步骤 3：确定无意义的选项
D选项CEA测定，虽然CEA水平升高可能提示肝癌，但不能区分原发性和继发性肝癌，因此对鉴别无意义。