男，18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是（ ）。A. 心肌梗死B. 房颤C. 室上性心动过速D. 室性心动过速E. 心肌炎

步骤 1：理解心室夺获和室性融合波的含义
心室夺获和室性融合波是心电图上的一种表现，通常出现在室性心动过速中。心室夺获是指在室性心动过速期间，窦性心律能够暂时夺获心室，产生一个正常的QRS波群。室性融合波则是指室性心动过速和窦性心律共同作用下产生的一种QRS波群，其形态介于正常窦性QRS波群和室性心动过速的QRS波群之间。

步骤 2：分析选项
A、心肌梗死：心肌梗死通常表现为ST段抬高或压低，T波倒置等，但不包括心室夺获和室性融合波。
B、房颤：房颤表现为P波消失，代之以f波，心室率不规则，但不包括心室夺获和室性融合波。
C、室上性心动过速：室上性心动过速通常表现为规则的QRS波群，但不包括心室夺获和室性融合波。
D、室性心动过速：室性心动过速通常表现为宽大畸形的QRS波群，心室率快，可伴有心室夺获和室性融合波。
E、心肌炎：心肌炎通常表现为ST段改变，T波倒置等，但不包括心室夺获和室性融合波。

步骤 3：确定最可能的诊断
根据心室夺获和室性融合波的特征，最可能的诊断是室性心动过速。