题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 一男性大学生,劳累后突发上腹部剧痛,经检查诊断为十二指肠溃疡穿孔。在下列诊断依据中,哪项是错误的()。A . 应有溃疡病史B . 75%可发现肝浊音界缩小或消失C . 观察数小时后,出现白细胞计数增加D . "板状腹"E . 80%可见膈下游离气体
[单选,A2型题,A1/A2型题] 一男性大学生,劳累后突发上腹部剧痛,经检查诊断为十二指肠溃疡穿孔。在下列诊断依据中,哪项是错误的()。
A . 应有溃疡病史
B . 75%可发现肝浊音界缩小或消失
C . 观察数小时后,出现白细胞计数增加
D . "板状腹"
E . 80%可见膈下游离气体
A . 应有溃疡病史
B . 75%可发现肝浊音界缩小或消失
C . 观察数小时后,出现白细胞计数增加
D . "板状腹"
E . 80%可见膈下游离气体
题目解答
答案
C
解析
步骤 1:理解十二指肠溃疡穿孔的诊断依据
十二指肠溃疡穿孔是一种常见的急腹症,其诊断依据包括病史、体征和辅助检查。患者通常有溃疡病史,穿孔后会出现剧烈腹痛,体格检查可发现典型的体征,如肝浊音界缩小或消失、"板状腹"等。此外,X线检查可发现膈下游离气体,这是诊断的重要依据之一。
步骤 2:分析选项
A. 应有溃疡病史:这是正确的,因为十二指肠溃疡穿孔的患者通常有溃疡病史。
B. 75%可发现肝浊音界缩小或消失:这是正确的,因为肝浊音界缩小或消失是十二指肠溃疡穿孔的典型体征之一。
C. 观察数小时后,出现白细胞计数增加:这是错误的,因为白细胞计数增加是感染的标志,而十二指肠溃疡穿孔后,白细胞计数增加可能需要更长时间,而不是数小时。
D. "板状腹":这是正确的,因为"板状腹"是十二指肠溃疡穿孔的典型体征之一。
E. 80%可见膈下游离气体:这是正确的,因为膈下游离气体是十二指肠溃疡穿孔的重要诊断依据之一。
步骤 3:选择错误的诊断依据
根据上述分析,选项C是错误的,因为白细胞计数增加可能需要更长时间,而不是数小时。
十二指肠溃疡穿孔是一种常见的急腹症,其诊断依据包括病史、体征和辅助检查。患者通常有溃疡病史,穿孔后会出现剧烈腹痛,体格检查可发现典型的体征,如肝浊音界缩小或消失、"板状腹"等。此外,X线检查可发现膈下游离气体,这是诊断的重要依据之一。
步骤 2:分析选项
A. 应有溃疡病史:这是正确的,因为十二指肠溃疡穿孔的患者通常有溃疡病史。
B. 75%可发现肝浊音界缩小或消失:这是正确的,因为肝浊音界缩小或消失是十二指肠溃疡穿孔的典型体征之一。
C. 观察数小时后,出现白细胞计数增加:这是错误的,因为白细胞计数增加是感染的标志,而十二指肠溃疡穿孔后,白细胞计数增加可能需要更长时间,而不是数小时。
D. "板状腹":这是正确的,因为"板状腹"是十二指肠溃疡穿孔的典型体征之一。
E. 80%可见膈下游离气体:这是正确的,因为膈下游离气体是十二指肠溃疡穿孔的重要诊断依据之一。
步骤 3:选择错误的诊断依据
根据上述分析,选项C是错误的,因为白细胞计数增加可能需要更长时间,而不是数小时。