题目
目前临床上多巴胺用于( )。A. 急性肾功能衰竭,抗休克B. 心脏骤停,急性肾功能衰竭C. 支气管哮喘,抗休克D. Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,急性心功能不全E. 支气管哮喘,急性心功能不全
目前临床上多巴胺用于( )。
A. 急性肾功能衰竭,抗休克
B. 心脏骤停,急性肾功能衰竭
C. 支气管哮喘,抗休克
D. Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,急性心功能不全
E. 支气管哮喘,急性心功能不全
题目解答
答案
A. 急性肾功能衰竭,抗休克
解析
本题考查多巴胺的临床应用,需明确其不同剂量下的药理作用。多巴胺通过作用于不同受体产生多样化效果:
- 低剂量主要激动肾小动脉的多巴胺受体,增加肾血流量,用于急性肾功能衰竭;
- 中剂量激动心脏β受体,增强心肌收缩力,用于心功能不全;
- 高剂量激动α受体,引起血管收缩,用于抗休克。
关键点:区分不同剂量下的适应症,排除干扰项中不相关的用途(如支气管哮喘、房室传导阻滞等)。
选项分析
A. 急性肾功能衰竭,抗休克
- 急性肾功能衰竭:低剂量多巴胺通过扩张肾小动脉,增加肾血流量,改善肾功能,是其经典适应症。
- 抗休克:高剂量时收缩外周血管,提升血压,适用于低血容量性休克。
结论:正确。
B. 心脏骤停,急性肾功能衰竭
- 心脏骤停:通常使用肾上腺素而非多巴胺,多巴胺在此场景中非首选。
结论:错误。
C. 支气管哮喘,抗休克
- 支气管哮喘:需使用β₂受体激动剂(如沙丁胺醇),多巴胺对支气管无直接作用。
结论:错误。
D. Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,急性心功能不全
- 房室传导阻滞:常用异丙肾上腺素,多巴胺非主要选择。
结论:错误。
E. 支气管哮喘,急性心功能不全
- 支气管哮喘:同选项C,错误。
结论:错误。