患者,女,30岁,于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000ml库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。患者可能发生A. 枸橼酸钠中毒B. 溶血反应C. 急性心衰D. 出血倾向E. 过敏反应

步骤 1：理解问题背景
患者在剖宫术后出血较多，接受了1000ml库存血的输血。输血后出现手足抽搐、血压下降、心率减慢和伤口渗血增多的症状。这些症状提示患者可能发生了某种输血反应。

步骤 2：分析可能的输血反应
A. 枸橼酸钠中毒：库存血中含有的抗凝剂枸橼酸钠在大量输血时，可能因代谢不完全而引起低钙血症，导致手足抽搐等症状。
B. 溶血反应：输血时输入了不相容的血型，导致红细胞破坏，但通常伴有发热、腰痛、血红蛋白尿等症状。
C. 急性心衰：大量输血可能导致心脏负荷过重，但通常伴有呼吸困难、肺水肿等症状。
D. 出血倾向：输血后伤口渗血增多可能提示凝血功能障碍，但通常伴有其他出血倾向症状。
E. 过敏反应：输血时可能引起过敏反应，但通常伴有皮疹、呼吸困难等症状。

步骤 3：确定最可能的输血反应
根据患者出现的症状，手足抽搐、血压下降、心率减慢和伤口渗血增多，最符合枸橼酸钠中毒的表现。大量输血时，枸橼酸钠代谢不完全，导致低钙血症，引起手足抽搐等症状。