题目
急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的()。A. 脱离现场、转移到空气新鲜的地方B. 鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法C. 防治肺水肿D. 控制高热E. 首先注射苏醒剂
急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的()。
A. 脱离现场、转移到空气新鲜的地方
B. 鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C. 防治肺水肿
D. 控制高热
E. 首先注射苏醒剂
题目解答
答案
E. 首先注射苏醒剂
解析
考查要点:本题主要考查对急性一氧化碳(CO)中毒治疗原则的掌握,需识别错误的治疗措施。
解题核心思路:
- 明确CO中毒的核心机制:CO与血红蛋白结合,导致组织缺氧。
- 治疗优先级:首要措施是脱离中毒环境、改善缺氧,其次是处理并发症。
- 关键误区:苏醒剂的使用顺序(非优先处理步骤)。
破题关键点:
- 选项E中“首先注射苏醒剂”违背了“先解决缺氧、再处理昏迷”的治疗原则,属于错误操作。
急性CO中毒的正确治疗步骤:
- 立即脱离中毒环境(选项A正确):将患者移至空气新鲜处,确保呼吸通畅。
- 积极改善缺氧(选项B正确):鼻管吸氧(常规氧疗),严重者采用高压氧舱加速解毒。
- 防治并发症(选项C、D正确):
- 肺水肿:通过氧疗和利尿剂预防。
- 高热:使用降温措施避免脑水肿。
- 昏迷患者的处理:需先纠正缺氧,再考虑是否使用苏醒剂(选项E错误)。
选项E错误原因:
- 苏醒剂(如洛贝林、尼可刹米)可能刺激呼吸中枢,但若未先改善氧供,会加重细胞代谢负担,增加脑水肿风险。
- 正确做法是优先保证氧气供应,待病情稳定后再评估是否需要促醒治疗。