题目
以颈动脉窦按摩法终止心动过速发作,下列哪项不正确A. 适用于室性阵发性心动过速患者B. 适用于室上性阵发性心动过速患者C. 宜左右两侧轮流按摩D. 按摩约5~10秒/次E. 当心率减慢应立即停止按摩
以颈动脉窦按摩法终止心动过速发作,下列哪项不正确
A. 适用于室性阵发性心动过速患者
B. 适用于室上性阵发性心动过速患者
C. 宜左右两侧轮流按摩
D. 按摩约5~10秒/次
E. 当心率减慢应立即停止按摩
题目解答
答案
A. 适用于室性阵发性心动过速患者
解析
本题考查颈动脉颈动脉窦按摩法的适用情况及操作要点。解题思路是需要明确颈动脉窦按摩法的作用机制、适用的心律失常类型以及正确的操作方法,然后逐一分析每个选项是否正确。
- 选项A:
- 颈动脉窦按摩法主要是通过刺激颈动脉窦压力感受器,反射性地引起迷走神经兴奋,使心率减慢。
- 室性阵发性心动过速是心室肌的异位节律点自律性增高或折返激动引起的快速性心律失常,迷走神经兴奋对其影响较小,一般不能有效终止室性阵发性心动过速发作。所以该选项不正确。
- 选项B:
- 室上性阵发性心动过速多与折返机制有关,迷走神经兴奋可以减慢房室结的传导,从而折返激动的传导,从而终止室上性阵发性心动过速发作。所以颈动脉窦按摩法适用于室上性阵发性心动过速患者,该选项**正确。
- 选项C:
- 为了避免双侧同时按摩导致血压急剧下降、脑供血不足等严重并发症,宜左右两侧应轮流按摩。所以该选项正确。
- 选项D:
- 按摩约5 - 10秒/次是颈动脉窦按摩法的常规操作时间,这样既能起到刺激迷走神经的作用,又能减少不良反应的发生。所以该选项正确。
- 选项E:
- 当心率减慢时,说明刺激已经起到了作用,继续按摩可能会导致心率过慢、血压下降等不良后果,所以应立即停止按摩。所以该选项正确。