题目
女,45岁。1年来久站、长时间行走时觉左下腹部胀痛不适。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛,立位左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时可缩小,咳嗽时无明显冲击感,压迫内环后肿物仍可复出。该患者最适宜的手术方法是( )。A. Shouldice法疝修补术B. McVay法疝修补术C. Bassini法疝修补术D. Halsted法疝修补术E. Ferguson法疝修补术
女,45岁。1年来久站、长时间行走时觉左下腹部胀痛不适。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛,立位左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时可缩小,咳嗽时无明显冲击感,压迫内环后肿物仍可复出。该患者最适宜的手术方法是( )。
A. Shouldice法疝修补术
B. McVay法疝修补术
C. Bassini法疝修补术
D. Halsted法疝修补术
E. Ferguson法疝修补术
题目解答
答案
B. McVay法疝修补术
解析
步骤 1:确定疝的类型
根据题干描述,患者在久站或长时间行走时左下腹部出现胀痛不适,立位时左腹股沟韧带下方内侧有半球形肿物,平卧时可缩小,咳嗽时无明显冲击感,压迫内环后肿物仍可复出。这些症状符合股疝的特征。股疝是通过股环突出的疝,位于腹股沟韧带下方,内侧,通常为半球形,平卧时可缩小,压迫内环后肿物仍可复出。
步骤 2:选择合适的手术方法
股疝的手术方法通常选择McVay法疝修补术。McVay法疝修补术是通过加强股环的后壁,将腹股沟韧带缝合到耻骨梳韧带上,从而达到修补股疝的目的。这种方法适用于股疝的修补,可以有效地防止疝的复发。
根据题干描述,患者在久站或长时间行走时左下腹部出现胀痛不适,立位时左腹股沟韧带下方内侧有半球形肿物,平卧时可缩小,咳嗽时无明显冲击感,压迫内环后肿物仍可复出。这些症状符合股疝的特征。股疝是通过股环突出的疝,位于腹股沟韧带下方,内侧,通常为半球形,平卧时可缩小,压迫内环后肿物仍可复出。
步骤 2:选择合适的手术方法
股疝的手术方法通常选择McVay法疝修补术。McVay法疝修补术是通过加强股环的后壁,将腹股沟韧带缝合到耻骨梳韧带上,从而达到修补股疝的目的。这种方法适用于股疝的修补,可以有效地防止疝的复发。