妊娠期高血压疾病最不可能出现的变化是()A. 心肌缺血B. 脑血管痉挛C. 肾血流量下降D. 肝功能异常E. 十二指肠溃疡

本题考查妊娠期高血压疾病可能出现的病理生理变化。解题思路是需要了解妊娠期高血压疾病对各个器官系统的影响，然后逐一分析每个选项是否可能在该疾病中出现。

选项A

妊娠期高血压疾病时，全身小动脉痉挛，外周阻力增加，血压升高，心脏后负荷加重。同时，冠状动脉也可能发生痉挛，导致心肌供血不足，从而引起心肌缺血。所以心肌缺血是妊娠期高血压疾病可能出现的变化。

选项B

脑血管痉挛是妊娠期高血压疾病的常见病理改变之一。由于全身小动脉痉挛，脑血管也会受到影响，发生痉挛，可导致脑组织缺血、缺氧，严重时可引起脑出血等并发症。所以脑血管痉挛是妊娠期高血压疾病可能出现的变化。

选项C

妊娠期高血压疾病时，肾小动脉痉挛，肾血流量减少，肾小球滤过率降低，可导致水钠潴留，出现蛋白尿、水肿等症状。所以肾血流量下降是妊娠期高血压疾病可能出现的变化。

选项D

妊娠期高血压疾病可引起肝脏小动脉痉挛，导致肝脏缺血、缺氧，肝细胞受损，从而出现肝功能异常，如血清转氨酶升高、胆红素升高等。所以肝功能异常是妊娠期高血压疾病可能出现的变化。

选项E

十二指肠溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等因素引起的，与妊娠期高血压疾病的病理生理过程没有直接关系。所以十二指肠溃疡是妊娠期高血压疾病最不可能出现的变化。