患儿，男，13岁。轻微外伤后感左肱骨上部疼痛，软组织肿胀。摄片见左肱骨上段局限性骨质沿髓腔膨胀性破坏，骨皮质变薄，部分骨皮质不连续。最可能的诊断是（）A. 左肱骨骨折B. 左肱骨骨囊肿伴病理性骨折C. 左肱骨骨髓纤维化伴病理性骨折D. 左肱骨巨细胞瘤伴病理性骨折E. 左肱骨嗜酸性肉芽肿伴病理性骨折

步骤 1：分析病史和临床表现
患者为13岁男孩，轻微外伤后出现左肱骨上部疼痛和软组织肿胀，提示可能存在骨质病变。
步骤 2：分析影像学表现
摄片显示左肱骨上段局限性骨质沿髓腔膨胀性破坏，骨皮质变薄，部分骨皮质不连续。这些影像学表现提示骨质破坏和膨胀性改变，符合某些良性骨肿瘤或肿瘤样病变的特征。
步骤 3：鉴别诊断
A. 左肱骨骨折：骨折通常表现为骨皮质断裂，但不会出现膨胀性破坏。
B. 左肱骨骨囊肿伴病理性骨折：骨囊肿通常表现为骨质破坏，但不会出现膨胀性改变。
C. 左肱骨骨髓纤维化伴病理性骨折：骨髓纤维化通常表现为骨质硬化，不会出现膨胀性改变。
D. 左肱骨巨细胞瘤伴病理性骨折：巨细胞瘤通常表现为骨质破坏和膨胀性改变，但多见于成年人。
E. 左肱骨嗜酸性肉芽肿伴病理性骨折：嗜酸性肉芽肿通常表现为骨质破坏和膨胀性改变，多见于儿童和青少年。