题目
鼻肠管患者评估的内容不包括()A. 有无咀嚼、吞咽困难B. 意识状态C. 有无腹泻D. 活动能力E. 营养状态
鼻肠管患者评估的内容不包括()
A. 有无咀嚼、吞咽困难
B. 意识状态
C. 有无腹泻
D. 活动能力
E. 营养状态
题目解答
答案
C. 有无腹泻
解析
本题考查鼻肠管置管前的患者评估内容,需明确哪些因素属于置管前必须评估的范围。解题核心在于理解鼻肠管的适应证和禁忌证,以及患者能否耐受置管操作。有无腹泻属于肠内营养实施后的并发症,需在输注过程中监测,而非置管前的评估内容。
选项分析
A、有无咀嚼、吞咽困难
咀嚼和吞咽困难直接影响患者经口进食的能力,是判断是否需要鼻肠管的重要依据,属于评估内容。
B、意识状态
意识状态影响患者对置管操作的配合度及对风险的理解,需确保患者能知情同意并配合操作,属于评估内容。
C、有无腹泻
腹泻通常属于肠内营养实施后的并发症(如乳糖不耐受、渗透压过高等),需在输注过程中监测,而非置管前的评估内容,因此不属于评估范围。
D、活动能力
活动能力与体位管理相关,例如长期卧床患者需评估其能否保持半卧位以减少误吸风险,属于评估内容。
E、营养状态
营养状态是决定是否需要肠内营养的核心指标,需通过工具(如NRS2002)评估营养风险及需求,属于评估内容。