( 三)实 用 类文 本 阅读 阅读下面的文字，完成 7 〜 9 题。 材料一： 近日，国办印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，明确今年全面启动多种形 式的医联体建设试点，提出组建三级、二级公立医院及政府办基层医疗卫生机构全部参与的多 种形式的医联体。在城市主要组建医疗集团，由三级公立医院牵头，联合社区卫生服务机构、 护理院、专业康复机构等，形成资源共享、分工协作的管理模式；在县域主要组建医疗共同体， 以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础，与乡村一体化管理有效衔接；跨区 域组建专科联盟，以专科协作为纽带，组建区域间若干特色专科联盟，重点提升重大疾病救治 能力；在边远贫困地区发展远程医疗协作，公立医院向基层医疗卫生机构提供远程医疗、远程 教学、远程培训等任务。利用信息化手段促进资源纵向流动。医联体内部形成分工协作机制， 推动形成基层首诊、家庭医生服务等分级诊疗模式。 不论哪种合作模式，其目的都在于通过优化医疗资源结构布局，提升医疗服务体系整体效 能，让老百姓在家门口享受到连续、省钱且优质的医疗服务。 (摘编自《人民日报》2017年5 月2 日) 材料二： 2015年8月，深圳以罗湖区为试点，启动了医疗机构集团化改革。 罗湖区整合区属5家医院和23家社康中心，成立唯一法人的基层医疗集团——罗湖医院集团，形成“人员编制一体化、运行管理一体化、医疗服务一体化”的“管理共同体”。该集团重新调整和明确集团内各医疗卫生机构的功能定位：医院逐渐向提供危急重症、疑难复杂疾病的诊疗服务和科研教学转变；社康中心逐渐向提供常见多发病诊疗、预防保健和公共卫生服务转变。 成立罗湖医院集团不是为了做强做大医院，而是为了举集团之力做强基层。因此，罗湖医院集团不断将工作重心和优质资源下沉，并建立财政补助、收费价格激励引导机制，做强做实社康中心。 为此，集团采取了如下改革措施：一是公开招聘优秀全科医生，聘请外籍优秀全科医生对集团内全科医生进行培训，组织专科医生进行全科医生转岗培训，鼓励集团专科医生到社康中心开设工作室；二是社康药品目录与集团内各医院药品目录一致，达到1350种，针对缺药品种，集团24小时内配送到家；三是改善社康中心医疗装备水平，在部分区域社康中心配置了CT、胃镜、眼底照相等设备，并打造“社康检查、医院诊断”模式。 同时，罗湖医院集团对医保基金管理方式进行突破性改革，对签约参保人的住院统筹基金实行“总额管理，结余留用”的制度，发挥医保支付经济杠杆的倒逼作用，促使集团主动下沉资源做强社康中心，做好预防保健和健康管理，让签约参保人少得病、少得大病。签约参保人越健康，集团越受益，推动医保从“保疾病”向“保健康”转变，促进医院集团从“治病挣钱”向“防病省钱”转变。 改革两年多来，“罗湖模式”试点正在逐渐破解社康“缺医少药”“检查不方便”“只签约不 服务”“重医轻防”“医养分离”五大难题，初步实现了社康中心能力、预防保健能力、患者满 意度、医务人员收入“四提升”和医院运营成本、居民就医成本“两下降”。“强基层、促健康” 的医改目标成效初显。 材料三： (摘编自 2017 年 9 月 1 日深圳新闻) 人力资源 医学检验-|||-时务 理 家区属区院 h 种 放射影像-|||-质捏 消毒供应-|||-息 个管理中心 6个资源中心 社康管理-|||-科米 钾 3家社康中心 种 健康管理-|||-综舍 物流配送目前，全国医疗联合体的建设多数以临床医疗服务的简单“联合”为主，但由于缺乏有效 的激励措施，下派医生去基层坐诊往往靠所在医院的行政指令，而非本人意愿，因而大多应付 差事。而基层医生仅靠在三级医院进行的短期培训，也很难真正提高水平、获得患者信任，导 致这一做法徒有虚名，没有实效。 医联体的政策本意，在于“小病在社区，大病在医院”。然而，现实操作中，医联体帮助大 医院在基层社区中建立了更多的“挂号窗口”，方便了患者进一步向上聚集，也加剧了居民看病 难、看病贵的问题。 一些三级医院院长甚至坦言，牵头形成医联体的一大动力就在于与其他三级医院竞争，吸 引下面县乡更多的患者。同时，也通过医联体寻找下级医疗机构中的管理与临床人才，将优秀 的人才向上虹吸，这显然也会带来对患者的虹吸。 从一定程度上讲，医联体已经变成了大医院重分势力范围、从基层汲取医生、汲取患者的 捷径。依托医联体来建立提升基层医疗服务能力的长效运行机制，困难重重。 (摘编自搜狐) 7．下列对医疗联合体建设中有关“罗湖模式”的理解，不正确的一项是( ) A．深圳市罗湖区试行的基层医疗机构集团化管理，整合了集团内5家区属医院和23 家社康中心的资源，设立了6个资源共享中心，避免了资源的浪费。 B．罗湖医院集团设立了6个管理中心，统一对集团内的人力资源、财务、质控、信息、科教、综合等相关工作进行管理，实现了人员编制、运行管理的一体化。 C．为了实现“强基层，促健康”的医改目标，“罗湖模式”在优化医疗资源结构布局的同时，还对社康中心的医疗设备、医技人才、资金管理等给予更多支持。 D．在“罗湖模式”中，医疗集团内部各医疗卫生功能定位明确，医院与居民皆受益，有效地解决了医联体建设中大医院重分势力范围等问题，值得在全国推广。 8．下列对材料的相关内容的概括和分析，正确的两项是( )( ) A．在医联体建设和发展中，国家建议建立四种合作模式：在城市主要组建医疗集团、在县域主要组建医疗共同体、跨区域组建专科联盟以及在边远地区发展远程医疗协作。 B．按医联体政策的构想，如果同一个区域内的各级医疗机构组成一个医疗联合体，并实现人、财、物等资源的横向流动，那么，老百姓看病难的问题就有望得到解决。 C．罗湖医院集团举集团之力做强基层，对集团内的人员编制、机构运行、医疗服务等实行一体化管理，在技术的输送、药品的配送、设备的配置等方面进行了相应改革。D．—些医生不愿意被下派到基层坐诊，即便去了，也是应付差事；医院对基层医生的短期培训也徒有虚名，没有实效：其根本原因是没有得到上级医院和医生的大力支持。 E．建立医联体是为了让老百姓在家门口享受到省钱且优质的医疗服务，可是在推行过程中， 基层优秀人才和患者被向上虹吸，基层首诊、分级诊疗的理想根本无法实现。 9．在介绍医联体的建设和发展上，材料二和材料三有哪些不同？二、古代诗文阅读