下列哪项不是类白血病反应所具备的（）。A. 外周血白细胞计数显著增高，可有一定量的原始和幼稚细胞出现B. NAP积分显著增加C. 骨髓象中出现大量原始和幼稚细胞D. 最常见型为中性粒细胞型E. 多数病例有明显的致病原因，以感染及恶性肿瘤为多见

类白血病反应是一种反应性血液病，表现为外周血白细胞显著增高，但骨髓造血功能正常，且有明确的诱因（如感染、肿瘤等）。其核心特征是外周血中出现原始/幼稚细胞，但骨髓象无白血病样改变。本题需抓住“骨髓中原始幼稚细胞大量出现”是白血病而非类白血病反应的标志这一关键点。

选项分析

选项C

类白血病反应的骨髓象以粒细胞增生为主，但原始和幼稚细胞比例正常或轻度增加，骨髓结构保持完整。若骨髓中出现大量原始和幼稚细胞，则提示白血病，而非类白血病反应。因此，C是正确答案。

其余选项

• A：外周血白细胞增高且有原始/幼稚细胞，符合类白血病反应。
• B：NAP积分显著增加，反映反应性粒细胞增生，符合类白血病反应。
• D：中性粒细胞型最常见，符合类白血病反应的典型特点。
• E：有明确诱因（如感染、肿瘤），符合类白血病反应的发病机制。