题目
(单选题)女孩,3岁。咳嗽5天,发热2天。查体:咽红,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是()A. 上呼吸道感染B. 支气管肺炎C. 支气管哮喘D. 支气管炎E. 毛细支气管炎
(单选题)女孩,3岁。咳嗽5天,发热2天。查体:咽红,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是()
A. 上呼吸道感染
B. 支气管肺炎
C. 支气管哮喘
D. 支气管炎
E. 毛细支气管炎
题目解答
答案
答案:B
解析
步骤 1:分析症状
女孩出现咳嗽和发热的症状,且咽部红肿,扁桃体Ⅰ度肿大,提示有上呼吸道感染的可能。但双肺可闻及较固定的中、细湿啰音,提示肺部有炎症。
步骤 2:排除其他疾病
支气管哮喘通常表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,且多在夜间或清晨发作或加剧。毛细支气管炎多见于2岁以下的婴幼儿,主要表现为喘息、呼吸困难、咳嗽等症状。支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰等症状,但肺部听诊通常无湿啰音。因此,这些疾病均不符合该女孩的症状。
步骤 3:确定诊断
根据女孩的症状和体征,最可能的诊断是支气管肺炎。支气管肺炎是一种常见的肺部感染,主要表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,且肺部听诊可闻及湿啰音。
女孩出现咳嗽和发热的症状,且咽部红肿,扁桃体Ⅰ度肿大,提示有上呼吸道感染的可能。但双肺可闻及较固定的中、细湿啰音,提示肺部有炎症。
步骤 2:排除其他疾病
支气管哮喘通常表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,且多在夜间或清晨发作或加剧。毛细支气管炎多见于2岁以下的婴幼儿,主要表现为喘息、呼吸困难、咳嗽等症状。支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰等症状,但肺部听诊通常无湿啰音。因此,这些疾病均不符合该女孩的症状。
步骤 3:确定诊断
根据女孩的症状和体征,最可能的诊断是支气管肺炎。支气管肺炎是一种常见的肺部感染,主要表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,且肺部听诊可闻及湿啰音。