题目
T形管进行夹管期间,护士应特别注意的是:A. 尿液颜色B. 腹痛和黄疸C. 食欲如何D. 切口有无感染E. 血压变化
T形管进行夹管期间,护士应特别注意的是:
A. 尿液颜色
B. 腹痛和黄疸
C. 食欲如何
D. 切口有无感染
E. 血压变化
题目解答
答案
B. 腹痛和黄疸
解析
本题考查T形管夹管期间的观察重点,属于临床护理知识。T形管常用于胆道手术后引流,夹管的目的是评估胆道通畅性及患者对胆汁正常流动的耐受性。夹管期间,若胆道存在梗阻(如狭窄、结石),胆汁无法排出,可能导致胆汁淤积,进而引发腹痛和黄疸。因此,护士需特别关注这些症状,及时发现潜在并发症(如胆管炎、梗阻)。
选项分析
- A. 尿液颜色:与肾功能或血容量相关,非夹管直接观察重点。
- B. 腹痛和黄疸:胆汁淤积时,胆道压力升高刺激平滑肌痉挛(腹痛),胆红素反流至血液(黄疸),是夹管期间的核心观察指标。
- C. 食欲如何:可能受胆道问题影响,但非直接症状。
- D. 切口感染:术后常规观察,与夹管操作无直接关联。
- E. 血压变化:生命体征重要,但夹管期间更关注胆道特异性症状。
关键结论
夹管期间,胆道梗阻的典型表现是腹痛和黄疸,需优先观察。