题目
安静时可见明显颈动脉搏动的疾病是A. 右心功能不全B. 三尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣关闭不全D. 缩窄性心包炎E. 心包积液
安静时可见明显颈动脉搏动的疾病是
A. 右心功能不全
B. 三尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 缩窄性心包炎
E. 心包积液
题目解答
答案
C. 主动脉瓣关闭不全
解析
步骤 1:理解颈动脉搏动的临床意义
颈动脉搏动在安静状态下明显可见,通常提示心脏输出量增加或外周血管阻力降低。这可能与心脏瓣膜疾病有关,特别是主动脉瓣关闭不全时,由于主动脉瓣反流,心脏在舒张期需要额外工作以维持足够的输出量,导致心脏输出量增加,从而引起颈动脉搏动增强。
步骤 2:分析选项
A. 右心功能不全:右心功能不全主要表现为体循环淤血,如颈静脉怒张,但不直接导致颈动脉搏动增强。
B. 三尖瓣关闭不全:三尖瓣关闭不全主要影响右心系统,导致右心室容量负荷增加,但不直接导致颈动脉搏动增强。
C. 主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣关闭不全时,主动脉瓣反流,心脏在舒张期需要额外工作以维持足够的输出量,导致心脏输出量增加,从而引起颈动脉搏动增强。
D. 缩窄性心包炎:缩窄性心包炎主要表现为心包增厚,心脏舒张受限,导致心输出量减少,不直接导致颈动脉搏动增强。
E. 心包积液:心包积液主要表现为心脏受压,心输出量减少,不直接导致颈动脉搏动增强。
步骤 3:确定答案
根据上述分析,只有主动脉瓣关闭不全会导致心脏输出量增加,从而引起颈动脉搏动增强。因此,正确答案是C。
颈动脉搏动在安静状态下明显可见,通常提示心脏输出量增加或外周血管阻力降低。这可能与心脏瓣膜疾病有关,特别是主动脉瓣关闭不全时,由于主动脉瓣反流,心脏在舒张期需要额外工作以维持足够的输出量,导致心脏输出量增加,从而引起颈动脉搏动增强。
步骤 2:分析选项
A. 右心功能不全:右心功能不全主要表现为体循环淤血,如颈静脉怒张,但不直接导致颈动脉搏动增强。
B. 三尖瓣关闭不全:三尖瓣关闭不全主要影响右心系统,导致右心室容量负荷增加,但不直接导致颈动脉搏动增强。
C. 主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣关闭不全时,主动脉瓣反流,心脏在舒张期需要额外工作以维持足够的输出量,导致心脏输出量增加,从而引起颈动脉搏动增强。
D. 缩窄性心包炎:缩窄性心包炎主要表现为心包增厚,心脏舒张受限,导致心输出量减少,不直接导致颈动脉搏动增强。
E. 心包积液:心包积液主要表现为心脏受压,心输出量减少,不直接导致颈动脉搏动增强。
步骤 3:确定答案
根据上述分析,只有主动脉瓣关闭不全会导致心脏输出量增加,从而引起颈动脉搏动增强。因此,正确答案是C。