题目
女，30岁，哮喘持续2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO29.3kPa（70mmHg），PaO26.6kPa（50mmHg），BE+2mmol/L，HCO326mmol/L，其酸碱代谢紊乱的类型为（）。A. 呼吸性碱中毒B. 代谢性酸中毒C. 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒D. 代偿性呼吸性酸中毒E. 代谢性碱中毒
女，30岁，哮喘持续2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO29.3kPa（70mmHg），PaO26.6kPa（50mmHg），BE+2mmol/L，HCO326mmol/L，其酸碱代谢紊乱的类型为（）。
A. 呼吸性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
D. 代偿性呼吸性酸中毒
E. 代谢性碱中毒
题目解答
答案
D. 代偿性呼吸性酸中毒
解析
步骤 1：分析动脉血气分析结果
动脉血气分析显示pH值为7.35，PaCO2为9.3kPa（70mmHg），PaO2为6.6kPa（50mmHg），BE为+2mmol/L，HCO3为26mmol/L。这些数据表明存在高碳酸血症（PaCO2升高）和低氧血症（PaO2降低）。
步骤 2：判断酸碱平衡状态
pH值为7.35，略低于正常范围（7.35-7.45），但仍在正常范围内。PaCO2升高（正常范围为4.7-6.0kPa或35-45mmHg）表明存在呼吸性酸中毒。BE为+2mmol/L，HCO3为26mmol/L，表明代谢性成分正常。
步骤 3：确定酸碱代谢紊乱类型
由于pH值在正常范围内，且PaCO2升高，可以判断为代偿性呼吸性酸中毒。代偿性意味着代谢系统（如肾脏）正在努力维持pH值在正常范围内。
动脉血气分析显示pH值为7.35，PaCO2为9.3kPa（70mmHg），PaO2为6.6kPa（50mmHg），BE为+2mmol/L，HCO3为26mmol/L。这些数据表明存在高碳酸血症（PaCO2升高）和低氧血症（PaO2降低）。
步骤 2：判断酸碱平衡状态
pH值为7.35，略低于正常范围（7.35-7.45），但仍在正常范围内。PaCO2升高（正常范围为4.7-6.0kPa或35-45mmHg）表明存在呼吸性酸中毒。BE为+2mmol/L，HCO3为26mmol/L，表明代谢性成分正常。
步骤 3：确定酸碱代谢紊乱类型
由于pH值在正常范围内，且PaCO2升高，可以判断为代偿性呼吸性酸中毒。代偿性意味着代谢系统（如肾脏）正在努力维持pH值在正常范围内。