等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现A. 血钾过高B. 低氯性碱中毒C. 高氯性酸中毒D. 低钾性碱中毒E. 血钠过高

考查要点：本题主要考查等渗性脱水患者输入大量等渗盐水后的生理变化，重点在于理解电解质平衡和酸碱平衡的关系。

解题核心思路：

1. 等渗盐水的成分：等渗盐水（如生理盐水）含较高浓度的氯离子（Cl⁻）。
2. 大量输入的影响：虽然等渗盐水与血浆渗透压相等，但过量输入会导致血浆Cl⁻浓度升高。
3. 酸碱平衡调节：高Cl⁻会通过竞争抑制HCO₃⁻的重吸收，导致代谢性酸中毒，即高氯性酸中毒。

破题关键点：

• 明确等渗盐水的Cl⁻含量与血浆相等，但过量输入会打破Cl⁻平衡。
• 结合酸碱平衡原理，判断Cl⁻升高对HCO₃⁻的稀释作用。

等渗性脱水的生理特点：

• 水和钠丢失比例相等，血浆渗透压正常，但血容量减少。
• 治疗时需补充等渗溶液（如生理盐水）以恢复血容量。

输入大量等渗盐水的后果：

1. Cl⁻浓度升高：等渗盐水的Cl⁻浓度与血浆相同，但过量输入会显著增加血浆Cl⁻总量。
2. HCO₃⁻稀释：高Cl⁻通过竞争抑制肾小管对HCO₃⁻的重吸收，导致血浆HCO₃⁻浓度下降。
3. 代谢性酸中毒：HCO₃⁻减少使血液pH下降，同时高Cl⁻进一步加剧酸中毒，形成高氯性酸中毒。

选项分析：

• A. 血钾过高：与输入盐水无关，排除。
• B. 低氯性碱中毒：Cl⁻应升高而非降低，排除。
• C. 高氯性酸中毒：符合上述分析，正确。
• D. 低钾性碱中毒：无低钾或碱中毒机制，排除。
• E. 血钠过高：等渗盐水Na⁺浓度与血浆相同，一般不会导致血钠过高，排除。