患者女性30岁,妊娠合并心脏病,心功能二级。为预防分娩期间发生心力衰竭,护士工作中应避免的是?A. 密切观察产程进展。B. 指导产妇屏气用力，缩短产程。C. 取半卧位。D. 吸氧。E. 胎儿娩出后，腹部立即放沙袋。

本题考查妊娠合并心脏病患者分娩期的护理要点，核心是避免加重心脏负担的操作，预防心力衰竭。

关键分析：

妊娠合并心脏病、心功能二级的患者，分娩期需减轻心脏负荷，避免增加心肌耗氧量的行为。

• 选项A：密切观察产程进展是必要的护理措施，可及时发现异常，不属于应避免的操作。
• 选项B：指导产妇屏气用力会导致腹压骤增，回心血量突然增加，心肌耗氧量剧增，易诱发心力衰竭，是应避免的行为。
• 选项C：取半卧位可减少回心血量，减轻心脏前负荷，是正确的护理措施。
• 选项D：吸氧可提高血氧饱和度，缓解心肌缺氧，是预防心力衰竭的重要措施。
• 选项E：胎儿娩出后腹部立即放沙袋可防止腹压骤降导致回心血量减少，维持心脏负荷稳定，是正确操作。