题目
患者,女,18岁。因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是( )A. 严密观察病情变化B. 实施床旁交接班C. 每2小时监测生命体征1次D. 基础护理由护理人员完成E. 保持患者的舒适和功能体位
患者,女,18岁。因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是( )
A. 严密观察病情变化
B. 实施床旁交接班
C. 每2小时监测生命体征1次
D. 基础护理由护理人员完成
E. 保持患者的舒适和功能体位
题目解答
答案
C. 每2小时监测生命体征1次
解析
特级护理的对象通常是病情危重、需要随时观察的患者,如失血性休克、严重创伤等。其核心要求包括严密监测生命体征、及时处理病情变化、基础护理由护士完成等。本题需明确特级护理的具体标准,关键点在于生命体征监测的频率。特级护理要求生命体征监测至少每1小时1次,而选项C的“每2小时监测”不符合这一要求。
选项分析
A. 严密观察病情变化
特级护理的核心任务是动态观察患者病情,及时发现异常,属于基本要求,符合特级护理。
B. 实施床旁交接班
特级护理患者病情复杂,床旁交接可确保信息准确传递,符合特级护理。
C. 每2小时监测生命体征1次
特级护理要求生命体征监测频率为至少每1小时1次,甚至更频繁(如每15分钟)。每2小时监测明显不足,不符合特级护理。
D. 基础护理由护理人员完成
特级护理患者生活无法自理,基础护理(如翻身、清洁)需由护士完成,符合特级护理。
E. 保持患者的舒适和功能体位
维持患者舒适和正确体位是特级护理的重要内容,符合特级护理。