患者,女性,32岁,患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是A. 米泔水样便B. 柏油便C. 黏液脓血便D. 白陶土样便E. 黄色软便

考查要点：本题主要考查对溃疡性结肠炎典型临床表现的掌握，特别是粪便形态的特征性变化。

解题核心思路：
溃疡性结肠炎的病变主要发生在结肠黏膜，导致炎症、溃疡形成，伴随黏液、脓液和少量血液渗出。急性加重期，患者因直肠和结肠炎症会出现黏液脓血便，这是本病的典型症状之一。

破题关键点：

• 明确溃疡性结肠炎的病理特点（黏膜炎症、溃疡）。
• 联系粪便形态与消化道不同部位病变的关系（如柏油便提示上消化道出血，黏液脓血便提示下消化道炎症）。
• 排除其他干扰选项（如米泔水样便多见于霍乱，白陶土样便提示胆道梗阻）。

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病，病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层，可向直肠延伸。其典型临床表现包括：

1. 腹泻：黏膜炎症导致肠道蠕动加快，粪便不成形。
2. 黏液脓血便：溃疡面渗出黏液、脓细胞，合并少量出血（非大量呕血或黑便）。
3. 腹痛：左下腹或下腹隐痛，排便后可暂时缓解。

选项分析：

• A. 米泔水样便：见于霍乱或严重腹泻，与肠道吸收功能严重受损有关，与本题无关。
• B. 柏油便：提示上消化道出血（如胃溃疡），血液在肠道内被分解为黑色素，不符合结肠病变特点。
• C. 黏液脓血便：结肠炎症和溃疡的典型表现，黏液来自黏膜分泌，脓液和血液来自溃疡面。
• D. 白陶土样便：胆道梗阻时胆汁无法进入肠道，粪便失去颜色，与本题无关。
• E. 黄色软便：正常或消化不良粪便，无病理意义。