以下适用于肠内营养支持的情况是A. 活动性消化道出血B. 严重肠道感染C. 肠梗阻D. 脑部损伤后昏迷病人E. 急性阑尾炎穿孔

肠内营养（EN）适用于胃肠道功能基本正常但无法正常进食的患者，其核心在于利用患者自身的消化系统吸收营养，减少并发症。本题需判断哪些情况符合EN的适应症。关键点在于排除胃肠道功能严重障碍或存在禁忌症的情况，如活动性出血、严重感染、梗阻等。

选项分析

A. 活动性消化道出血

禁忌症：肠内营养可能刺激胃肠道，加重出血风险。

B. 严重肠道感染

禁忌症：肠道炎症或感染会导致吸收障碍，EN可能加重病情。

C. 肠梗阻

禁忌症：肠道物理性梗阻使营养液无法通过，强行使用会加剧病情。

D. 脑部损伤后昏迷病人

适用症：患者胃肠道功能正常，但无法自主进食。可通过鼻胃管或鼻肠管进行EN，维护肠道屏障功能，减少感染风险。

E. 急性阑尾炎穿孔

禁忌症：穿孔后可能并发腹膜炎，肠道功能受损，需优先处理感染和手术。