蹲踞、阵发性缺氧发作常见于（）A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症E. 主动脉缩窄

考查要点：本题主要考查先天性心脏病的临床表现与典型症状的对应关系，特别是法洛四联症的特征性表现。

解题核心思路：

1. 蹲踞现象：患儿通过蹲踞增加体循环阻力，减少右向左分流，缓解缺氧。
2. 阵发性缺氧发作：因肺动脉痉挛导致严重缺氧，可能引发晕厥。
   关键知识点：法洛四联症属于右向左分流型先天性心脏病，肺动脉狭窄是其核心畸形之一，导致持续性青紫和缺氧相关症状。

法洛四联症的典型症状

1. 蹲踞现象：
   • 法洛四联症患儿活动后易出现青紫加重，主动或被动蹲踞可减少下肢静脉回心血量，增加肺循环压力，从而减少右向左分流，缓解缺氧。
2. 阵发性缺氧发作：
   • 在哭闹、脱水、发热等诱因下，肺动脉狭窄部位发生痉挛，右心室排血受阻，导致脑缺氧，严重时可致晕厥或猝死。

其他选项排除

• 房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭：均为左向右分流型，肺循环血量多，但无右向左分流，不出现持续性青紫或蹲踞。
• 主动脉缩窄：主要表现为上下肢血压差异和间歇性跛行，与缺氧无关。