题目
左室后负荷增加的临床情况是A. 高血压B. 主动脉瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄D. 三尖瓣关闭不全E. 肺栓塞
左室后负荷增加的临床情况是
A. 高血压
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 三尖瓣关闭不全
E. 肺栓塞
题目解答
答案
A. 高血压
解析
左室后负荷指左心室在收缩期时遇到的阻力,即心脏将血液泵入主动脉时需要克服的外在压力。后负荷增加的常见原因包括血压升高(如高血压)或主动脉瓣狭窄等导致外周血管阻力增高的情况。本题需结合各选项的病理生理机制,判断哪一项直接导致左心室收缩期阻力增加。
选项分析
A. 高血压
高血压会导致体循环阻力增加,左心室需要更用力地将血液泵入主动脉,因此直接增加左室后负荷,符合题意。
B. 主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全时,血液从主动脉反流回左心室,导致左心室在舒张期容量增加(前负荷增加),而非收缩期阻力增加,因此不影响后负荷。
C. 二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄使左心房血液流入左心室受阻,导致左心房压力升高,但不影响左心室收缩期的外在阻力,因此与后负荷无关。
D. 三尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全涉及右心系统(右心房与右心室之间的血液反流),与左心室后负荷无关。
E. 肺栓塞
肺栓塞导致肺循环阻力增加,可能引起肺动脉高压和右心负荷增加,但左室后负荷主要与体循环压力相关,因此不符合题意。