（单选题）女，41岁。腹痛、腹胀、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g/L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：比重1.023，白蛋白22g/L，单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是（）A. 结缔组织病B. 恶性肿瘤C. 继发性腹膜炎D. 结核性腹膜炎E. 原发性腹膜炎

步骤 1：分析腹水的性质
腹水的比重为1.023，白蛋白22g/L，单个核细胞比例0.88，这些指标提示腹水为渗出液，而非漏出液。渗出液通常与炎症、感染或肿瘤相关。
步骤 2：排除其他可能性
- 结缔组织病：通常不会引起如此特征性的腹水。
- 恶性肿瘤：虽然可以引起腹水，但通常腹水中的细胞成分以多核细胞为主，且腹水的性质可能更复杂。
- 继发性腹膜炎：通常伴有急性腹痛、发热等症状，腹水性质可能更浑浊，且单个核细胞比例可能较低。
- 原发性腹膜炎：通常与腹腔内感染相关，腹水性质可能更浑浊，且单个核细胞比例可能较低。
步骤 3：确定最可能的诊断
根据腹水的性质和患者症状，最可能的诊断是结核性腹膜炎。结核性腹膜炎常表现为慢性腹痛、腹胀、低热等症状，腹水性质为渗出液，单个核细胞比例较高。