消化性溃疡最常见的并发症是A. 穿孔B. 出血C. 幽门梗阻D. 癌变

考查要点：本题主要考查消化性溃疡常见并发症的识别能力，需要学生掌握各并发症的发生机制及临床特点。

解题核心思路：
消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。其中，出血是溃疡侵蚀血管导致的，发生率最高；穿孔和幽门梗阻需溃疡发展到特定部位或程度；癌变较为罕见。因此，出血是最常见的并发症。

破题关键点：

1. 明确各并发症的定义及发生条件。
2. 结合临床发病率排序，优先考虑出血。

消化性溃疡的并发症中：

• 出血：溃疡侵蚀胃或十二指肠壁内的血管（如动脉），导致呕血或黑便，是最常见的并发症。
• 穿孔：溃疡穿透浆膜层，引发急性腹膜炎，但发生率低于出血。
• 幽门梗阻：溃疡 Healing 后瘢痕挛缩阻塞幽门，需较长时间发展。
• 癌变：仅胃溃疡可能癌变，且概率极低（约1%-3%）。

综上，出血因病理过程较短、发生概率最高，为正确答案。