2020U1-106 患者,男，35岁。反复咳嗽、咳脓痰l0年, 间断咯血，痰量约40ml／d。体检:柞状指（＋） ，左下肺背部闻及湿啰音。胸部X射线片示两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是A、支气管扩张症B、慢性支气管炎C、慢性肺脓肿D、肺结核E、COPD

步骤 1：分析症状和体征
患者有反复咳嗽、咳脓痰10年，间断咯血，痰量约40ml/d，体检发现柞状指（＋），左下肺背部闻及湿啰音。这些症状和体征提示患者可能有支气管扩张症。
步骤 2：分析影像学检查结果
胸部X射线片示两下肺纹理紊乱，这与支气管扩张症的影像学表现相符。
步骤 3：排除其他疾病
慢性支气管炎、慢性肺脓肿、肺结核和COPD虽然也可能引起咳嗽、咳痰等症状，但根据患者的病史和影像学检查结果，这些疾病的可能性较小。