肺胀见呼吸浅短难续,咳声低怯,胸满短气,倚息不能平卧,咳嗽,痰自如沫,咳吐不利,心悸,形寒汗出,面色晦暗,舌黯紫,脉沉细无力。治法是A. 温肺散寒,降逆涤痰B. 清肺泄热,降逆平喘C. 涤痰祛瘀,泻肺平喘D. 补肺纳肾,降气平喘E. 温阳化饮,宣肺平喘

本题考查肺胀的辨证论治，核心在于根据症状判断证型并选择相应治法。
关键点：

1. 呼吸浅短难续、倚息不能平卧提示肺气虚，肾不纳气；
2. 痰自如沫、咳吐不利反映寒痰内盛；
3. 形寒汗出、脉沉细无力为阳气不足之象。
   综合分析，本证属于肺肾气虚，肾不纳气，需补肺益肾，降气平喘。

症状辨证

1. 呼吸系统：

   • 呼吸浅短难续、倚息不能平卧：肺气虚损，呼吸无力，需依赖体位缓解。
   • 咳声低怯：肺气不足，发声无力。
   • 痰自如沫：寒痰凝聚，痰液稀薄。

2. 全身症状：

   • 形寒汗出：阳气不足，卫外不固。
   • 心悸：气血不足，心失所养。

3. 舌脉：

   • 舌黯紫、脉沉细无力：气虚血瘀，阳气不达。

选项分析

• A. 温肺散寒，降逆涤痰：适用于寒痰壅盛，但本题强调气虚而非寒痰为主。
• B. 清肺泄热，降逆平喘：针对痰热郁肺，与症状中无热象矛盾。
• C. 涤痰祛瘀，泻肺平喘：侧重痰瘀互结，未突出肺肾气虚。
• D. 补肺纳肾，降气平喘：符合肺气虚、肾不纳气的核心病机。
• E. 温阳化饮，宣肺平喘：适用于饮邪阻肺，与痰液性质不符。