题目
(单选题)女,22岁。右手及前臂沸水烫伤1小时。查体:右手及前臂红肿明显,有水疱,部分水疱皮脱落,可见创面红白相间,疼痛迟钝。该患者烧伤深度及严重程度分度是() A. 深Ⅱ°,中度烧伤B. 浅Ⅱ°,中度烧伤C. 浅Ⅱ°,轻度烧伤D. 深Ⅱ°,轻度烧伤E. 深Ⅱ°,重度烧伤
(单选题)女,22岁。右手及前臂沸水烫伤1小时。查体:右手及前臂红肿明显,有水疱,部分水疱皮脱落,可见创面红白相间,疼痛迟钝。该患者烧伤深度及严重程度分度是()
A. 深Ⅱ°,中度烧伤
B. 浅Ⅱ°,中度烧伤
C. 浅Ⅱ°,轻度烧伤
D. 深Ⅱ°,轻度烧伤
E. 深Ⅱ°,重度烧伤
题目解答
答案
答案:D
解析
步骤 1:确定烧伤深度
根据描述,患者右手及前臂有水疱,部分水疱皮脱落,可见创面红白相间,疼痛迟钝。这些特征符合深Ⅱ°烧伤的临床表现。深Ⅱ°烧伤涉及真皮深层,水疱较小,基底苍白,感觉迟钝,愈合时间较长,常有瘢痕形成。
步骤 2:确定烧伤面积
烧伤面积的计算通常采用手掌法,即患者五指并拢的手掌面积约为体表面积的1%。患者右手及前臂的烧伤面积约为9%(右手约2%,前臂约7%)。
步骤 3:确定烧伤严重程度
烧伤严重程度的分度通常根据烧伤面积和深度来确定。轻度烧伤指烧伤面积小于10%的Ⅱ°烧伤;中度烧伤指烧伤面积10%~30%的Ⅱ°烧伤或10%以下的Ⅲ°烧伤;重度烧伤指烧伤面积30%~50%的Ⅱ°烧伤或10%~20%的Ⅲ°烧伤;特重度烧伤指烧伤面积大于50%的Ⅱ°烧伤或大于20%的Ⅲ°烧伤。因此,该患者烧伤面积为9%,属于轻度烧伤。
根据描述,患者右手及前臂有水疱,部分水疱皮脱落,可见创面红白相间,疼痛迟钝。这些特征符合深Ⅱ°烧伤的临床表现。深Ⅱ°烧伤涉及真皮深层,水疱较小,基底苍白,感觉迟钝,愈合时间较长,常有瘢痕形成。
步骤 2:确定烧伤面积
烧伤面积的计算通常采用手掌法,即患者五指并拢的手掌面积约为体表面积的1%。患者右手及前臂的烧伤面积约为9%(右手约2%,前臂约7%)。
步骤 3:确定烧伤严重程度
烧伤严重程度的分度通常根据烧伤面积和深度来确定。轻度烧伤指烧伤面积小于10%的Ⅱ°烧伤;中度烧伤指烧伤面积10%~30%的Ⅱ°烧伤或10%以下的Ⅲ°烧伤;重度烧伤指烧伤面积30%~50%的Ⅱ°烧伤或10%~20%的Ⅲ°烧伤;特重度烧伤指烧伤面积大于50%的Ⅱ°烧伤或大于20%的Ⅲ°烧伤。因此,该患者烧伤面积为9%,属于轻度烧伤。