患者，女，45岁。近日反复发生鼻出血，出血量不大，查体可见皮肤紫癜，以双下肢为著。以下哪项检查结果不可能出现（）A. BT延长B. 束臂试验阳性C. vWD:Ag增高D. 血小板计数正常E. PT、APTT正常

本题考查对出血性疾病相关实验室检查结果的判断能力，需结合患者临床表现与实验室检查的关联进行分析。关键点在于：

1. 紫癜和鼻出血提示可能为血小板减少或血管性血友病（vWD）；
2. vWD:Ag（血管性假血友病因子抗原）的正常值范围及疾病相关变化规律；
3. 排除法筛选不可能出现的检查结果。

选项分析

1. A. BT延长
   出血时间（BT）延长常见于血小板减少性紫癜（如ITP）或血管性血友病（vWD），与题干症状相符，可能出现。

2. B. 束臂试验阳性
   毛细血管脆性增加时（如过敏性紫癜、血小板减少），束臂试验可呈阳性，符合题干描述，可能出现。

3. C. vWD:Ag增高
   血管性血友病（vWD）的核心特征是vWF抗原（vWD:Ag）减少，而非增高。若患者存在紫癜和鼻出血，但vWD:Ag增高，则与vWD的典型表现矛盾，因此不可能出现。

4. D. 血小板计数正常
   若患者为过敏性紫癜或单纯性紫癜，血小板计数可正常，符合题干可能情况，可能出现。

5. E. PT、APTT正常
   血小板功能异常（如ITP）时，凝血因子相关的PT、APTT通常正常，符合题干可能情况，可能出现。