下列哪项不属于医院感染的判定依据?()A. 有明确潜伏期的感染，入院起至发病时的时间超过其平均潜伏序排序；B. 入院时已经存在感染的自然扩散C. 本次感染直接与上次住院有关D. 新生儿在医院内经产道或胎盘获得的感染

医院感染的判定依据主要围绕感染的发生时间、来源及与医院环境的关系。关键点包括：

1. 排除入院前感染：若感染在入院前已存在或潜伏，即使在院内扩散，也不属于医院感染。
2. 明确潜伏期判断：若感染有明确潜伏期，且发病时间超过平均潜伏期，则判定为医院感染。
3. 关联性判断：感染需与医院诊疗活动直接相关（如上次住院、医源性操作等）。

本题需识别不属于医院感染的选项，重点在于区分“入院前感染的自然扩散”与“院内新发感染”。

选项分析

A. 有明确潜伏期的感染，入院后发病时间超过平均潜伏期

• 属于医院感染。若感染有明确潜伏期，且发病时间超过该潜伏期，则说明感染是在院内获得的。

B. 入院时已经存在感染的自然扩散

• 不属于医院感染。感染在入院前已存在，院内仅发生扩散，未形成新感染。

C. 本次感染直接与上次住院有关

• 属于医院感染。若感染与既往住院经历相关（如术后感染复发），则属于医院感染范畴。

D. 新生儿在医院内经产道或胎盘获得的感染

• 属于医院感染。新生儿在分娩过程中通过医院环境（如产道、胎盘）获得感染，属于院内感染。