题目
患者男性,21岁,环椎裂开骨折伴颈髓损伤。治疗时应用激素的主要目的是()A. 降温B. 解除脊髓受压C. 减轻脊髓水肿D. 利尿E. 防止脊髓受损
患者男性,21岁,环椎裂开骨折伴颈髓损伤。治疗时应用激素的主要目的是()
A. 降温
B. 解除脊髓受压
C. 减轻脊髓水肿
D. 利尿
E. 防止脊髓受损
题目解答
答案
C. 减轻脊髓水肿
解析
考查要点:本题主要考查脊髓损伤治疗中激素应用的机制和目的,需明确激素在该情境下的具体作用。
解题核心:激素在脊髓损伤中的应用主要通过抗炎作用,减轻继发性损伤,尤其是减少炎症反应和水肿,从而保护脊髓功能。需区分激素与手术减压、脱水剂等其他治疗手段的不同作用。
关键点:
- 激素不直接解除压迫(需手术处理),也不作为利尿或降温的主要手段。
- 减轻脊髓水肿是其核心作用,通过抑制炎症反应,减少细胞因子释放,降低神经组织水肿。
选项分析
A. 降温
降温通常通过物理方法(如冰敷、冬眠疗法)实现,激素并非主要降温手段,排除。
B. 解除脊髓受压
解除压迫需通过手术(如减压术)或手法复位,激素无法直接消除压迫,排除。
C. 减轻脊髓水肿
正确选项。激素(如甲泼尼龙)通过抗炎作用,抑制细胞因子释放,减少血管通透性,从而减轻脊髓水肿,降低继发性损伤风险。
D. 利尿
利尿作用通常由药物(如甘露醇)实现,激素的主要功能不在此,排除。
E. 防止脊髓受损
表述笼统。激素实际是通过减轻水肿间接保护脊髓,而非直接防止损伤,因此不准确。