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医学
题目

[单选,A2型题,A1/A2型题] 某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误()。A. 停止注射,拔出针头B. 支托痛处C. 普鲁卡因注入局部皮下D. 局部热敷E. 氢化可的松油膏外敷

[单选,A2型题,A1/A2型题] 某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误()。

A. 停止注射,拔出针头

B. 支托痛处

C. 普鲁卡因注入局部皮下

D. 局部热敷

E. 氢化可的松油膏外敷

题目解答

答案

D. 局部热敷

解析

本题考查化疗药物外渗的处理原则,特别是蒽环类药物(如阿霉素)的外渗处理。关键点在于明确不同化疗药物外渗后的应对措施,尤其是避免促进药物扩散和减轻组织损伤的处理方法。需注意,热敷会加速局部血液循环,加重组织损伤,因此属于错误操作。

蒽环类药物外渗处理原则

  1. 立即停止注射:防止更多药物进入周围组织。
  2. 拔出针头:避免继续漏药。
  3. 局部处理:
    • 冷敷(而非热敷):减少血流,延缓药物扩散。
    • 解毒剂注射:如普鲁卡因局部封闭。
    • 激素外敷:如氢化可的松软膏减轻炎症。
  4. 抬高患肢:减轻肿胀。

选项分析

  • A. 停止注射,拔出针头:正确操作,避免进一步漏药。
  • B. 支托痛处:可能指抬高患肢,正确。
  • C. 普鲁卡因注入局部皮下:解毒剂使用正确。
  • D. 局部热敷:错误,热敷会加速药物扩散,加重损伤。
  • E. 氢化可的松油膏外敷:正确,激素可减轻炎症。

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