2009U2-128 男，5岁。于夏季突发高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。最有可能的诊断是A. 颅内出血B. 结核性脑膜炎C. 颅内肿瘤D. 中毒性细菌性痢疾E. 化脓性脑膜炎

步骤 1：分析症状
患者为5岁男孩，夏季突发高热，2小时后出现抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。这些症状提示患者可能患有急性感染性疾病，特别是与肠道感染相关的疾病。
步骤 2：排除其他疾病
颅内出血、结核性脑膜炎、颅内肿瘤和化脓性脑膜炎等疾病通常伴有脑膜刺激征阳性，而该患者脑膜刺激征阴性，因此可以排除这些疾病。
步骤 3：诊断中毒性细菌性痢疾
中毒性细菌性痢疾是一种由志贺菌引起的急性肠道感染，主要表现为高热、抽搐、面色灰暗、四肢凉、血压下降等症状，且脑膜刺激征阴性。因此，最有可能的诊断是中毒性细菌性痢疾。