5岁患儿突发寒战、高热、，左大腿下端深压痛，患肢不敢动，白细胞总数升高.应首先考虑的诊断为A. 骨结核B. 骨肿瘤C. 急性化脓性骨髓炎D. 慢性化脓性骨髓炎E. 风湿性骨髓炎

步骤 1：分析症状
患儿突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢动，这些症状提示可能存在感染性炎症，特别是骨组织的感染。
步骤 2：考虑白细胞总数升高
白细胞总数升高是感染的常见表现，尤其是急性感染时，白细胞计数会显著升高。
步骤 3：排除其他可能性
骨结核和骨肿瘤通常不会引起急性高热，风湿性骨髓炎通常伴有其他风湿性疾病的表现，而慢性化脓性骨髓炎通常病程较长，不会突然出现急性症状。
步骤 4：确定诊断
根据上述症状和实验室检查结果，最可能的诊断是急性化脓性骨髓炎。