[A1型题] 高度脾肿大可见于。A. 结缔组织病B. 急性白血病C. 慢性溶血性贫血D. 慢性粒细胞白血病E. 骨髓增生异常综合症

考查要点：本题主要考查对不同血液系统疾病临床表现中脾脏肿大程度的掌握，特别是高度脾肿大的典型疾病。

解题核心思路：

1. 明确各选项疾病的特点：需区分不同疾病引起的脾肿大程度。
2. 关键知识点：慢性粒细胞白血病因骨髓中大量粒细胞异常增殖，导致脾脏显著肿大，常为高度脾肿大的典型表现。
3. 排除干扰项：如急性白血病、慢性溶血性贫血等疾病虽有脾肿大，但通常程度较轻或中度。

选项分析：

• A. 结缔组织病：如系统性红斑狼疮，脾肿大一般不明显，多为轻度。
• B. 急性白血病：脾肿大存在，但不如慢性粒细胞白血病显著。
• C. 慢性溶血性贫血：脾肿大因脾功能亢进，多为中度。
• D. 慢性粒细胞白血病：骨髓中粒细胞异常增殖导致脾脏显著增大，患者常能扪及左上腹肿块，属于高度脾肿大的典型疾病。
• E. 骨髓增生异常综合征：脾肿大程度通常较轻。

结论：高度脾肿大最典型的疾病是慢性粒细胞白血病（选项D）。