李女士,56岁,因急性重症胰腺炎入院,给予抗感染、抑制胰酶分泌、补液等治疗,但病情继续恶化,拟行手术治疗。考虑到其长期营养支持的需要,推荐合适的支持途径是()A. 留置鼻胃管B. 经皮内镜辅助胃造痿C. 经皮内镜辅助空肠造痿D. 手术中预留空肠造瘘管E. 手术中行胃造瘘术

步骤 1：评估营养支持途径
急性重症胰腺炎患者在手术后需要长期的营养支持，以促进恢复。营养支持途径的选择需要考虑患者的病情、手术方式以及营养支持的持续时间。

步骤 2：比较不同营养支持途径
- 留置鼻胃管：适用于短期营养支持，但不适合长期使用，因为可能会引起鼻咽部不适和感染。
- 经皮内镜辅助胃造痿：适用于长期营养支持，但需要内镜操作，且可能引起胃部并发症。
- 经皮内镜辅助空肠造痿：适用于长期营养支持，可以避免胃部并发症，但需要内镜操作。
- 手术中预留空肠造瘘管：适用于长期营养支持，且不需要额外的内镜操作，适合手术后直接使用。
- 手术中行胃造瘘术：适用于长期营养支持，但可能引起胃部并发症。

步骤 3：选择最合适的营养支持途径
考虑到李女士的病情和手术需要，手术中预留空肠造瘘管是最合适的选择，因为可以避免胃部并发症，且不需要额外的内镜操作，适合手术后直接使用。