题目
患儿,8个月。肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏180次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,给予药物治疗。最能提示心力衰竭缓解的指标是A. 烦躁不安是否缓解B. 呼吸频率是否减慢C. 呼吸困难是否缓解D. 肺部湿啰音是否消失E. 心率是否减慢
患儿,8个月。肺炎。现突然烦躁不安、发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏180次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,给予药物治疗。最能提示心力衰竭缓解的指标是
A. 烦躁不安是否缓解
B. 呼吸频率是否减慢
C. 呼吸困难是否缓解
D. 肺部湿啰音是否消失
E. 心率是否减慢
题目解答
答案
E. 心率是否减慢
解析
步骤 1:理解心力衰竭的临床表现
心力衰竭时,心脏泵血功能下降,导致全身血液循环障碍,表现为呼吸困难、发绀、烦躁不安等症状。同时,心率加快是心力衰竭的常见体征之一,因为心脏为了维持足够的血液循环,会通过增加心率来补偿泵血功能的下降。
步骤 2:分析各选项
A、烦躁不安是否缓解:烦躁不安是心力衰竭的非特异性症状,缓解可能与心力衰竭缓解有关,但不是最直接的指标。
B、呼吸频率是否减慢:呼吸频率减慢可能与心力衰竭缓解有关,但呼吸困难的缓解更直接反映心力衰竭的改善。
C、呼吸困难是否缓解:呼吸困难是心力衰竭的典型症状,缓解是心力衰竭改善的重要指标。
D、肺部湿啰音是否消失:肺部湿啰音是心力衰竭时肺淤血的表现,消失是心力衰竭缓解的指标之一,但不是最直接的指标。
E、心率是否减慢:心率减慢是心力衰竭缓解的直接指标,因为心率加快是心力衰竭的常见体征之一。
步骤 3:选择最能提示心力衰竭缓解的指标
心率减慢是心力衰竭缓解的直接指标,因为心率加快是心力衰竭的常见体征之一,心率减慢直接反映了心脏泵血功能的改善。
心力衰竭时,心脏泵血功能下降,导致全身血液循环障碍,表现为呼吸困难、发绀、烦躁不安等症状。同时,心率加快是心力衰竭的常见体征之一,因为心脏为了维持足够的血液循环,会通过增加心率来补偿泵血功能的下降。
步骤 2:分析各选项
A、烦躁不安是否缓解:烦躁不安是心力衰竭的非特异性症状,缓解可能与心力衰竭缓解有关,但不是最直接的指标。
B、呼吸频率是否减慢:呼吸频率减慢可能与心力衰竭缓解有关,但呼吸困难的缓解更直接反映心力衰竭的改善。
C、呼吸困难是否缓解:呼吸困难是心力衰竭的典型症状,缓解是心力衰竭改善的重要指标。
D、肺部湿啰音是否消失:肺部湿啰音是心力衰竭时肺淤血的表现,消失是心力衰竭缓解的指标之一,但不是最直接的指标。
E、心率是否减慢:心率减慢是心力衰竭缓解的直接指标,因为心率加快是心力衰竭的常见体征之一。
步骤 3:选择最能提示心力衰竭缓解的指标
心率减慢是心力衰竭缓解的直接指标,因为心率加快是心力衰竭的常见体征之一,心率减慢直接反映了心脏泵血功能的改善。