老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭，输液时应注意维持每小时尿量在（1分）A. 20～30mlB. 10～20mlC. 30～40mlD. 40～50mlE. 50ml

本题考查烧伤患者的液体管理原则，特别是针对老年人的特殊生理状态。烧伤后易发生休克，导致肾脏血流减少，进而可能引发急性肾衰竭。输液时需通过每小时尿量监测肾脏灌注情况，维持适当尿量是预防肾功能损伤的关键。正确选项需符合临床推荐的老年人尿量目标值。

烧伤休克期液体管理的核心目标

1. 预防休克和肾衰竭：烧伤后大量体液丢失会导致血容量下降，肾脏血流减少，若未及时纠正，可能引发肾小管坏死。
2. 尿量作为监测指标：每小时尿量反映肾脏灌注状态。若尿量过少，提示肾血流不足；过多则可能液体超负荷。

老年人的特殊性

• 肾功能储备下降：老年人肾血流量减少，对血容量变化更敏感，需严格控制输液速度和总量。
• 临床推荐目标：一般建议每小时尿量20～30ml，既能保证肾脏排泄功能，又避免液体过量。

选项分析

• A. 20～30ml：符合临床指南中对老年人烧伤输液的尿量目标，既能维持肾灌注，又降低肾衰竭风险。
• B. 10～20ml：过低，可能导致肾脏缺血。
• C. 30～40ml及以上：可能增加肺水肿或液体超负荷风险。