单选1、启动限制性液体复苏时，首选等渗晶体液6h内使用小于（）A. 1000mLB. 1500mLC. 2000mLD. 2500mLE. 3000mL

本题考查限制性液体复苏的核心原则，重点在于理解其液体管理策略。关键点在于：

1. 限制性液体复苏的核心是控制液体总量，避免因过量液体导致出血加重或稀释凝血因子。
2. 等渗晶体液的使用需严格遵循时间窗内的总量限制，需结合循证医学证据判断合理范围。
3. 错误选项的排除需明确区分传统充分复苏与限制性复苏的差异，以及不同阶段液体用量的适用场景。

正确选项解析

B 1500mL

1. 循证依据：多篇权威文献指出，活动性出血患者在6小时内等渗晶体液总量应控制在1500mL以内。例如：
   • 文献明确指出，急救场景中晶体液总量超过1.5L（即1500mL）会显著增加死亡风险。
   • 限制性复苏策略强调小容量，避免干扰止血过程。
2. 临床意义：过量液体可能稀释血小板和凝血因子，反而延长止血时间，增加并发症风险。

错误选项解析

• A 1000mL：仅适用于初始复苏阶段（如前30分钟内），但6小时总量允许略高。
• C 2000mL/D 2500mL/E 3000mL：属于传统充分液体复苏的总量范围，与限制性复苏的“低容量”原则直接冲突。