题目
38岁孕妇,妊3产0,孕晚期自然流产2次,现孕16周来院检查和咨询。 关于复发性流产的原因,以下哪项的可能性最大A. 甲状腺功能减退B. 黄体功能不良C. 胚胎染色体异常D. 子宫颈功能不全E. 免疫因素异常
38岁孕妇,妊3产0,孕晚期自然流产2次,现孕16周来院检查和咨询。 关于复发性流产的原因,以下哪项的可能性最大
A. 甲状腺功能减退
B. 黄体功能不良
C. 胚胎染色体异常
D. 子宫颈功能不全
E. 免疫因素异常
题目解答
答案
D. 子宫颈功能不全
解析
本题考查复发性流产的原因及不同病因的特点。解题思路是根据题干中孕妇的具体情况,分析每个选项与该孕妇情况的契合度,从而找出可能性最大的原因。
- A选项:甲状腺功能减退:甲状腺功能减退是导致复发性流产的原因之一,但题干中未提及孕妇有甲状腺相关的症状或检查异常提示,所以该选项可能性不大。
- B选项:黄体功能不良:黄体功能不良主要影响孕激素的分泌,导致子宫内膜容受性下降,不利于胚胎着床和发育。然而,题干中没有关于黄体功能的相关描述,所以该选项也不太可能。
- C选项:胚胎染色体异常:胚胎染色体异常是早期复发性流产的常见原因,一般发生在孕12周以前。而该孕妇是孕晚期自然流产2次,所以该选项不符合。
- D选项:子宫颈功能不全:子宫颈功能不全是指子宫颈内口松弛,不能承受胎儿及附属物的重量,导致孕中期或晚期无痛性宫颈扩张,引起流产或早产。该孕妇孕晚期自然流产2次,符合子宫颈功能不全导致流产的特点,所以该选项可能性最大。
- E选项:免疫因素异常:免疫因素异常可导致母体对胚胎产生免疫攻击,引起流产。但题干中没有任何关于免疫方面的提示,所以该选项可能性较小。